Ngày 5.12, tin từ Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Cà Mau, qua rà soát, đơn vị này phát hiện có 1 trường hợp đi khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế (BHYT) trên 120 lần trong năm 2019.
Đó là trường hợp của ông T.P.H. (67 tuổi, ngụ P.2, TP.Cà Mau, Cà Mau). Ông T.P.H. đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu là Bệnh viện đa khoa TP.Cà Mau. Trong năm 2019, ông H. ông đi khám BHYT hơn 120 lần ở nhiều cơ sở y tế khác nhau. Có ngày, ông H. khám liên tiếp tại 3 cơ sở khám, chữa bệnh.
BHXH tỉnh Cà Mau phối hợp chính quyền địa phương thực hiện giám định tại nơi cư trú thì phát hiện tinh thần ông T.P.H không ổn định và ông này sống một mình. Do đó, BHXH thống nhất với Sở Y tế có giải pháp giám sát tình trạng sức khỏe của ông T.P.H tại nơi cư trú, thực hiện kiểm soát việc khám chữa bệnh nhiều lần bất hợp lý nói trên.
Cụ thể, BHXH thỏa thuận với chính quyền địa phương và người đại diện cho ông T.P.H thống nhất việc khám BHYT tại một số cơ sở y tế nhất định. Nơi khám ban đầu là Bệnh viện đa khoa TP.Cà Mau, Phòng khám đa khoa Minh Đức và được chuyển tuyến tại Bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau...
Bình luận (0)