Cơn đau nhói trong đêm ở vùng bìu có thể là tình huống nam khoa cấp cứu

06/04/2022 16:01 GMT+7

Bệnh nhân bị đánh thức trong giấc ngủ bởi một cơn đau nhói ở bìu do xoắn tinh hoàn. Bệnh thường hay chẩn đoán nhầm là viêm tinh hoàn, dẫn đến chậm trễ điều trị.

Theo ghi nhận của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức (Hà Nội), từ tháng 9.2021 - 3.2022, đã có 9 trường hợp phải vào viện do xoắn tinh hoàn, trong đó chỉ bảo tồn được cho 2 bệnh nhân, 7 trường hợp nhập viện phải cắt bỏ tinh hoàn do đến điều trị muộn.

Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân nhập viện do xoắn tinh hoàn là 17 tuổi, nhỏ nhất là 14 tuổi và lớn nhất là 24 tuổi.

Đáng lưu ý, đại diện Trung tâm Nam học cho hay, chỉ trong 2 ngày 5 - 6.4, đã có liên tiếp 2 bệnh nhân xoắn tinh hoàn đến bệnh viện muộn phải cắt bỏ tinh hoàn.

Bệnh nhân xoắn tinh hoàn không bảo tồn được tinh hoàn do những nguyên nhân như: bệnh nhân đến muộn gây khó khăn trong điều trị và can thiệp; bệnh nhân bị chẩn đoán nhầm là viêm tinh hoàn, đến bệnh viện khi tinh hoàn đã tím đen không có khả năng bảo tồn.

PGS - TS Nguyễn Quang, Giám đốc Trung tâm Nam học, cho biết xoắn tinh hoàn là một cấp cứu nam khoa thường gặp, chiếm khoảng 17% các trường hợp đau bìu cấp tính, 90% thường gặp ở lứa tuổi từ 13 đến 21.

Xoắn tinh hoàn xảy ra khi tinh hoàn di động xoay quá mức quanh thừng tinh dẫn đến tắc nghẽn hệ thống mạch máu. Hậu quả dẫn đến tắc mạch máu cấp tính nếu không giải phóng kịp thời sẽ dẫn đến hoại tử tinh hoàn. Đây là một cấp cứu nam học cần được điều trị phẫu thuật cấp cứu sớm, đặc biệt trong 6 giờ đầu.

“Triệu chứng của xoắn tinh hoàn thường các bệnh nhân bị đánh thức trong giấc ngủ bởi một cơn đau nhói ở bìu nên thường nhớ rõ thời điểm đau”, PGS Nguyễn Quang lưu ý.

Bệnh lý tối cấp cứu

Giám đốc Trung tâm Nam học chia sẻ, với các ca xoắn tinh hoàn, khi khám lâm sàng sẽ thấy tinh hoàn bên xoắn treo cao hơn bên đối diện. Siêu âm Doppler đánh giá phổ mạch tinh hoàn rất có giá trị để chẩn đoán xoắn tinh hoàn với dấu hiệu xoáy nước điển hình.

BS Quang cũng lưu ý, xoắn tinh hoàn thường hay chẩn đoán nhầm với viêm tinh hoàn, đó là một trong những nguyên nhân chính dẫn đến sự chẩn đoán chậm trễ và khiến người bệnh phải cắt tinh hoàn.

“Nam giới cần đi khám ngay khi có các triệu chứng đau đột ngột ở vùng bìu. Còn với bác sĩ các tuyến, khi đứng trước một bệnh nhân đau đột ngột bìu cần phải nghĩ đến bệnh lý đặc biệt này và chẩn đoán chính xác để tránh những hậu quả đáng tiếc.

Với các cháu trai, các bậc phụ huynh khi thấy con mình bị đau vùng bìu cần cho các cháu đến bệnh viện để khám và điều trị", BS Quang nói.

“Nhà máy” sản xuất tinh trùng

Theo các chuyên gia nam học, tinh hoàn là một trong những cơ quan quan trọng của hệ sinh sản ở nam, giữ vai trò sản xuất tinh trùng, tiết ra hormone testosterone quy định nam tính của nam giới.

Xoắn tinh hoàn là một bệnh lý tối cấp cứu của nam khoa, càng để lâu tinh hoàn càng bị thiếu máu và hoại tử. Dấu hiệu đau đột ngột dữ dội vùng bìu là dấu hiệu khởi điểm và quan trọng nhất của bệnh. Bệnh nhân cần được phẫu thuật để đưa tinh hoàn trở lại vị trí cũ.

Chuyên gia nam học của Bệnh viện đa khoa Medlatec Hà Nội cho biết thêm, xoắn tinh hoàn là một tình trạng cấp cứu của chuyên khoa thận tiết niệu hay chuyên khoa Nam khoa, bệnh thường gặp ở nam giới trẻ tuổi với tỷ lệ khoảng 1/4.000 người nam giới ở độ tuổi dưới 25 tuổi và là những nguyên nhân chính khiến nam giới mổ cắt tinh hoàn do biến chứng hoại tử hàng đầu, sau những chấn thương nặng nề tại cơ quan sinh dục.

Xoắn tinh hoàn - thừng tinh hoàn là tình trạng bệnh cấp cứu về mạch máu, do đó cần được khám phát hiện xử trí sớm. Nếu xử trí muộn thì có thể tinh hoàn sẽ bị hoại tử, phải phẫu thuật cắt tinh hoàn, sẽ ảnh hưởng một phần tới khả năng sinh sản của nam giới. Ngoài ra, có thể ảnh hưởng tâm lý, khiến người nam giới mất tự tin sau này khi quan hệ tình dục, giảm ham muốn, rối loạn cương dương…

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.