Cứu cụ bà bị động kinh do khối u não lớn chèn ép thần kinh

12/08/2023 15:25 GMT+7

Bệnh nhân N.T.H (83 tuổi, ngụ huyện Hàm Tân, tỉnh Bình Thuận) đột ngột bị co giật tay chân không tự chủ kèm trợn mắt nên được đưa đến bệnh viện ở địa phương

Tại đây, bà được chẩn đoán động kinh, u nang trán phải. Điều trị 3 ngày mà tình trạng không cải thiện, người nhà đã xin cho bà xuất viện, sau đó đưa tới Bệnh viện Gia An 115.

Ngày 12.8, thạc sĩ - bác sĩ Phùng Đăng Khoa (khoa Ngoại, Bệnh viện Gia An 115) cho biết bệnh nhân nhập viện cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, thực hiện y lệnh chậm. Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy người bệnh có khối u màng não kích thước lớn (63x45x52mm) chèn ép sừng trán não thất bên phải. Khối u chèn ép thần kinh cũng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng động kinh cục bộ như co giật hai tay, trợn mắt ở người bệnh. 

4 giờ “cân não” phẫu thuật cứu cụ bà 

Theo bác sĩ Khoa, với tình trạng này, đòi hỏi phải phẫu thuật ngay. Tuy nhiên, người bệnh lớn tuổi kèm nhiều bệnh lý nền như tăng huyết áp, đái tháo đường loại 2, suy thận mạn tính, sa sút trí tuệ do Alzheimer… Đây là thách thức không nhỏ cho cuộc phẫu thuật, cả trong quá trình thực hiện và hậu phẫu với các nguy cơ như thở máy kéo dài, viêm phổi, khó cai máy thở, nguy cơ tim mạch cao… 

Cứu cụ bà bị động kinh do khối u não lớn chèn ép thần kinh - Ảnh 1.

Vị trí khối u theo kết quả chụp cộng hưởng từ

BSCC

Sau khi hội chẩn đa chuyên khoa, các bác sĩ quyết định sẽ thực hiện phẫu thuật u đại não bằng đường mở nắp sọ. Người bệnh được thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết và chăm sóc đặc biệt tại khoa ICU để chuẩn bị tốt nhất cho ca phẫu thuật. 

Ê kíp phẫu thuật mở sọ để bóc tách lấy khối u cho người bệnh. Khi mở sọ, có dịch vàng từ trong nang trán phải trào ra áp lực mạnh, khối u trán có cấu trúc giống u sao bào, chẩn đoán phân biệt với u màng não với nhiều mạch máu tân sinh, u bám sát màng cứng và vỏ não. Các bác sĩ đã cẩn trọng lấy từng phần của toàn bộ khối u. 


Toàn bộ ca phẫu thuật kéo dài hơn 4 giờ đồng hồ trong sự tập trung cao độ của ê kíp. Sau ca phẫu thuật thành công, người bệnh được chăm sóc tích cực tại phòng Hồi sức hậu phẫu. Bệnh nhân hồi phục rất nhanh chóng sau phẫu thuật, tri giác tốt và có thể vận động chỉ sau 3 ngày. Bà tiếp tục được điều trị phục hồi tại khoa Ngoại. 


Sau đó, với tình trạng phục hồi tốt, các chỉ số ổn định, người bệnh đã được xuất viện trong niềm vui của cả gia đình. 


Cứu cụ bà bị động kinh do khối u não lớn chèn ép thần kinh - Ảnh 2.

Ê kíp trong quá trình phẫu thuật lấy khối u não cho cụ bà

T.T

Cẩn trọng với các triệu chứng đau đầu, buồn nôn, co giật không tự chủ

Bác sĩ Khoa cho biết, u não xuất hiện khi có tế bào bất thường hình thành bên trong não. U não có thể lành tính hoặc ác tính với nhiều biểu hiện khác nhau tùy theo vị trí, kích thước, tính chất mô bệnh học của u cũng như tuổi tác của người bệnh.


Tuy nhiên, có thể kể một số triệu chứng thường gặp như đau đầu dai dẳng nhất là vào sáng sớm hoặc nửa đêm về sáng, nôn và buồn nôn, giảm thị lực, mất kiểm soát hành vi như đi lại loạng choạng, hay bị ngã…, căng thẳng kéo dài, cảm giác yếu liệt - tê bì ở bàn tay, bàn chân, xuất hiện cơn động kinh, co giật không tự chủ… Các triệu chứng này thường dễ gây nhầm lẫn với nhiều bệnh lý khác. 


Chính vì vậy, bác sĩ Khoa khuyến cáo, khi có các triệu chứng cảnh báo sức khỏe, người bệnh nên đi đến các cơ sở y tế để bác sĩ thăm khám, chỉ định các cận lâm sàng cần thiết, từ đó phát hiện đúng bệnh và có phương pháp điều trị hiệu quả, tránh tự ý mua thuốc uống làm trì hoãn việc điều trị.  

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.