Chiều 28.4, BS.CK2. Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật tim cứu sống bệnh nhân hẹp khít van động mạch chủ biến chứng ngất nhiều lần với nguy cơ đột tử rất cao.
 |
Sau ca phẫu thuật tim, bệnh nhân đã tỉnh, dấu hiệu sinh tồn ổn định |
ĐÌNH TUYỂN |
Trước đó, bệnh nhân T. V. S. (64 tuổi, ngụ Cà Mau) nhập viện trong tình trạng ngất nhiều lần, kèm đau ngực trái vùng trước tim. Khai thác bệnh sử ghi nhận cách đây 2 năm, bệnh nhân đi khám tại bệnh viện địa phương phát hiện bệnh van tim, nhưng điều trị không thường xuyên. 2 tháng trước nhập viện, bệnh nhân bị ngất từng cơn 4 - 5 lần khi vận động gắng sức. Các cơn ngất nhiều và kéo dài hơn nên đến bệnh viện điều trị mới phát hiện tình trạng bệnh nguy kịch. Kết quả siêu âm tim ghi nhận van động mạch chủ 2 mảnh, vôi hóa nặng các lá van, hẹp van động mạch chủ khít, phì đại vách liên thất gây ảnh hưởng đường ra thất trái.
Nhận định đây là trường hợp bệnh nặng, nguy cơ đột tử rất cao, các bác sĩ đã chỉ định phẫu thuật cấp cứu thay van động mạch chủ cho bệnh nhân. Để tiết kiệm thời gian cứu sống bệnh nhân, các bác sĩ đã đồng thời kích hoạt quy trình báo động đỏ triển khai chụp động mạch vành và phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân.
Ê kíp phẫu thuật tim đã tiến hành phẫu thuật cấp cứu thay van động mạch chủ cơ học cho bệnh nhân. Sau hơn 4 giờ phẫu thuật, ca cấp cứu đã thành công. Hiện tại, bệnh nhân tỉnh, tiếp xúc tốt, dấu hiệu sinh tồn ổn định, không có cơn ngất tái phát và được theo dõi điều trị tại khoa Phẫu thuật tim.
 |
Ê kíp BS.CK2 Lâm Việt Triều phẫu thuật cấp cứu cho bệnh nhân |
ĐÌNH TUYỂN |
Theo BS.CK2 Lâm Việt Triều, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, có rất nhiều nguyên nhân có thể gây ngất xỉu. Chẳng hạn, nhiều người có những vấn đề sức khỏe tiềm ẩn gây ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh hoặc tim mạch, huyết áp. Kết quả là lượng máu cung cấp cho não bộ bị giảm đột ngột, các tế bào não không nhận đủ lượng ô xy cần thiết dẫn đến ngất. Một số vấn đề thần kinh như co giật, động kinh, đột quỵ hay cơn thiếu máu não thoáng qua cũng có thể gây ra ngất xỉu.
Đặc biệt, ngất xỉu có thể xuất hiện do liên quan đến vấn đề ở tim hoặc mạch máu làm cho lưu lượng máu lên não bị ảnh hưởng, bao gồm rối loạn nhịp tim, cấu trúc tim có vấn đề làm cho dòng máu bị tắc nghẽn, thiếu máu cơ tim cục bộ, bệnh van tim, hẹp động mạch chủ, cục máu đông hay suy tim. Trong đó, hẹp van động mạch chủ là tình trạng tắc nghẽn sự tống máu của thất trái do diện tích lỗ van giảm. Hẹp van động mạch chủ là nguyên nhân thường gặp nhất gây tắc nghẽn đường tống máu của thất trái. Bệnh thường gặp ở người trên 60 tuổi và không có triệu chứng rõ ràng ở giai đoạn đầu. Các triệu chứng điển hình là: đau tức ngực, khó thở, mệt khi gắng sức, khó thở khi ngủ, ngất xỉu…
Các triệu chứng này thường chỉ xuất hiện khi hẹp van động mạch chủ mức độ nặng, nguy hiểm đến tính mạng. Hẹp van động mạch chủ có nhiều biến chứng nguy hiểm khi tiến triển đến giai đoạn nặng nguy hiểm nhất là đột tử.
Cũng theo BS Triều, đa số các bệnh lý van tim đều tiến triển từ từ, giai đoạn đầu thường không có triệu chứng gì, đến khi có biểu hiện lâm sàng thường là giai đoạn muộn, đã có suy tim hoặc biến chứng khác.
Ngất xỉu có thể không nguy hiểm đến tính mạng nhưng là dấu hiệu ban đầu cảnh báo nhiều bệnh lý khác. Chính vì thế, khi bị ngất, người bệnh nên trực tiếp đến bệnh viện để được bác sĩ kiểm tra và kịp thời can thiệp khi phát hiện các bệnh lý nguy hiểm.
Bình luận (0)