Ngày 6.5, tin từ Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết các bác sĩ của bệnh viện đã kịp thời cứu sống một cụ ông bị phổi tắc nghẽn mạn tính, thủng dạ dày, áp xe ổ bụng và nhiều bệnh đi kèm.
Trước đó, cụ ông C.N.N (87 tuổi, ngụ TP.Cần Thơ) nhập viện trong tình trạng khó thở, ho, khạc đàm đục do tiền sử bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) nhóm D, di chứng lao phổi, tăng huyết áp, suy tim.
 |
| Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân C.N.N |
PHƯƠNG CHI |
Qua thăm khám và thực hiện các kỹ thuật cận lâm sàng, bác sĩ phát hiện dị vật cản quang đường tiêu hoá dài 34 mm x 2 mm (1 đầu ở hang vị 1 đầu ở thành sau dạ dày) tạo áp xe kích thước lớn.
Bệnh nhân được chẩn đoán dị vật đường tiêu hóa gây thủng dạ dày với các biến chứng như: Áp xe ổ bụng, nhiễm trùng huyết. Bên cạnh đó, bệnh nhân còn mắc COPD, tăng huyết áp, suy tim, bệnh tim thiếu máu cục bộ, suy thận cấp.
Sau khi hội chẩn, ê kíp bác sĩ quyết định nội soi gắp dị vật và kết hợp phẫu thuật, dẫn lưu áp xe cứu sống người bệnh ngay trong đêm kèm điều trị kháng sinh thích hợp, kháng viêm giãn phế quản, hỗ trợ hô hấp, tim mạch tích cực. Đây là trường hợp phẫu thuật mà nguy cơ suy hô hấp diễn tiến nặng trong và sau mổ rất cao.
Quá trình điều trị, bác sĩ đã chọc hút được 200 ml mủ đục, đặt dẫn lưu và cấy dịch làm kháng sinh đồ. Sau phẫu thuật, do tình trạng COPD nặng hơn nên bệnh nhân được chuyển về khoa hô hấp điều trị tích cực. Sau thời gian nằm viện, bệnh nhân dần tỉnh táo, không còn đau bụng, giảm khó thở, ăn uống sinh hoạt gần như trở lại bình thường.
ThS.BS Nguyễn Hữu Kỳ Phương, Trưởng khoa Ngoại tiêu hóa, BVĐK Hoàn Mỹ Cửu Long, cho biết dị vật đường tiêu hóa thường gặp ở người lớn tuổi do mất răng, giảm khả năng nhai và nhìn kém. Phương pháp điều trị hiệu quả và an toàn nhất là gắp dị vật qua nội soi. Tuy nhiên, một số trường hợp đến bệnh viện muộn có biến chứng thủng dạ dày, áp xe ổ bụng như trường hợp cụ ông trên, đòi hỏi được xử trí kịp thời, bác sĩ phải có nhiều kinh nghiệm và hồi sức sau mổ tốt.
Bình luận (0)