Giảm áp do lặn sâu, một ngư dân ngất lịm, mất cảm giác 2 chân

Rạng sáng 27.9, tổ cấp cứu đường không, Bệnh viện Quân y 175 cùng kíp trực thăng của Binh đoàn 18 đáp xuống tòa nhà Viện chấn thương chỉnh hình, đưa 2 bệnh nhân từ đảo Sơn Ca (huyện đảo Trường Sa, Khánh Hòa) về đất liền an toàn.

Trong quá trình khai thác hải sản trên vùng biển cách đảo Sơn Ca khoảng 100 hải lý, sau lần thứ 4 lặn xuống vùng biển sâu hơn 20 m để gỡ lưới, anh N.H.T (34 tuổi, ngư dân trên tàu cá tỉnh Bình Định) bị chuột rút nên ngoi nhanh lên mặt nước.

Sau khoảng 30 phút, anh T. bị lạnh toàn thân, ngất lịm 15 phút, đau ngực, liệt và mất cảm giác 2 chân. Bệnh nhân được tàu cá chở vào Bệnh xá đảo Sơn Ca cấp cứu lúc 23 giờ 30 cùng ngày trong tình trạng tiếp xúc chậm, mệt mỏi nhiều, đau ngực, bụng chướng, liệt và mất cảm giác 2 chân, bí tiểu, chẩn đoán bị giảm áp cấp tính tuýp 2, mức độ nặng do lặn sâu, theo dõi vỡ phổi.

Quân y đảo Sơn Ca đã cho bệnh nhân thở oxy, đặt thông tiểu, truyền dịch, thuốc chống đông, kháng sinh. Sau 1 giờ cấp cứu, bệnh nhân vẫn còn mệt nhiều, liệt 2 chân, mất cảm giác từ rốn trở xuống. Bệnh xá đảo sau khi hội chẩn với Bệnh viện Quân y 175 đã thống nhất chẩn đoán bệnh giảm áp tuýp 2 mức độ nặng do lặn sâu, biến chứng hạ liệt và rối loạn cơ vòng. Bổ sung điều trị chống viêm bằng Corticoid, theo dõi sát dấu hiệu sinh tồn và tình trạng yếu liệt. Tiên lượng rất nặng, nguy cơ tổn thương thần kinh tiến triển, hôn mê, suy hô hấp nếu không được điều trị đặc hiệu tại cơ sở chuyên khoa, đề nghị chuyển bệnh nhân về tuyến sau nhanh bằng trực thăng càng sớm càng tốt.

Trường hợp thứ hai là bệnh nhân L.V.L (52 tuổi, quê Quảng Ngãi) chẩn đoán đột quỵ bán cầu não trái nghĩ nhiều đến xuất huyết não, tăng huyết áp kịch phát ngày thứ 11. Trước đó, bệnh nhân bị ngã, đau đầu, yếu tay chân, mất cảm giác người bên phải. Bệnh nhân được đưa vào Bệnh xá đảo Sơn Ca cấp cứu trong tình trạng ý thức lơ mơ, da niêm mạc nhợt, phản xạ đồng tử 2 bên rõ, sức cơ tay phải, chân phải 4/5, mất cảm giác nửa người bên phải.

Trong thời gian nằm điều trị tại bệnh xá có thời điểm ý thức bệnh nhân L. kém, mạch xuống thấp, đau đầu nhiều, sức cơ tay chân phải 2/5. Nhận thấy tình trạng bệnh nhân chuyển biến xấu nên hướng xử trí tiếp theo chuyển bệnh nhân về đất liền điều trị.

T.C

Đưa 2 bệnh nhân về đất liền an toàn

Vào lúc 17 giờ ngày 26.9, máy bay trực thăng EC225 mang số hiệu VN-8619 của Binh đoàn 18 do cơ trưởng trung tá Đỗ Hoàng Hải cùng tổ cấp cứu đường không Bệnh viện Quân y 175 do trung tá Diệp Hồng Kháng, Phó chủ nhiệm Khoa Hồi sức tích cực, làm tổ trưởng cất cánh từ sân bay Tân Sơn Nhất.

Đến khoảng 22 giờ 15 phút tối 26.9, tổ cấp cứu đường không đã tiếp cận 2 bệnh nhân tại đảo Sơn Ca, thăm khám, đánh giá, xử trí cấp cứu tại chỗ ổn định, báo cáo và xin ý kiến chỉ huy bệnh viện, nhận định bệnh nhân đủ điều kiện vận chuyển đường không và quyết định đưa 2 bệnh nhân lên máy bay.

Chuyến bay cấp cứu đã hạ cánh an toàn tại sân đỗ tòa nhà Viện Chấn thương chỉnh hình, Bệnh viện Quân y 175 lúc 3 giờ 45 phút sáng 27.9. Bệnh nhân được đưa vào Khoa Cấp cứu, nhanh chóng tiến hành làm các xét nghiệm đặc hiệu, triển khai hội chẩn viện để đưa ra chẩn đoán xác định và điều trị chuyên sâu kịp thời.