Khàn giọng đi khám phát hiện phình tách động mạch chủ chết người

23/10/2022 00:06 GMT+7

Nam bệnh nhân người Mỹ, 68 tuổi, không rõ danh tính đi khám do bị khàn giọng và đau họng kéo dài đã 3 tháng.

Kết quả chụp phim cho thấy một vết rách ở động mạch chủ gần tim, có thể nguy hiểm đến tính mạng, theo Daily Mail.

Ông được chẩn đoán bị phình tách động mạch chủ mạn tính, với lớp trong của động mạch chủ bị rách trước đó hơn 2 tuần.

Phim chụp cho thấy động mạch chủ sưng lên đến 5,2 cm, đè bẹp thanh quản bệnh nhân, gây khàn giọng

Shutterstock

Máu chảy tràn qua vết rách, làm cho lớp trong và lớp giữa của chỗ phình bị bóc tách. Nếu không phát hiện ra, ông có thể đã chết.

Bác sĩ tai mũi họng đã kiểm tra thanh quản của ông bằng kính hiển vi quang học nhỏ đưa vào mũi, và phát hiện dây thanh quản bên trái đã bị liệt.

Phim chụp cổ cho thấy động mạch chủ phình lên rất to - đến 5,2 cm, theo Daily Mail.

Phình động mạch chủ đã bóp nghẹt dây thần kinh thanh quản của ông dẫn đến khàn giọng.

Ông được gấp rút tiến hành phẫu thuật để nối lại động mạch, nhưng tình trạng rất phức tạp do chảy máu ở ruột non do bị loét, phải truyền máu.

Sau 20 ngày nằm viện, ông được xuất viện và tập vật lý trị liệu, dần dần tình trạng khàn giọng đã giảm hẳn.

Bệnh nhân có tiền sử nhiều bệnh mạn tính, kể cả bệnh về tim, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính và huyết áp cao.

Khoảng 20 - 30% bệnh nhân có các biến chứng thần kinh, trong đó đột quỵ là phổ biến nhất

Shutterstock

Phình tách động mạch chủ là gì?

Bóc tách động mạch chủ là một cấp cứu đe dọa tính mạng. Nó xảy ra do một vết rách ở lớp trong của động mạch chủ. Máu chảy tràn qua vết rách, làm cho lớp trong và lớp giữa của động mạch chủ bị bóc tách.

Tình trạng mất giọng rất hiếm gặp do bóc tách động mạch chủ, được gọi là hội chứng Ortner.

Khoảng 20 - 30% bệnh nhân có các biến chứng thần kinh, trong đó đột quỵ là phổ biến nhất.

10% trường hợp không gây đau đớn, nên có thể mất vài tuần hoặc thậm chí nhiều năm mới được phát hiện.

Huyết áp cao và từng trải qua phẫu thuật tim hoặc động mạch chủ đều có thể góp phần vào việc bóc tách động mạch chủ.

Nếu các triệu chứng của động mạch chủ mới xảy ra trong vòng 2 tuần, đó là bóc tách động mạch chủ cấp tính.

Trong trường hợp bóc tách động mạch chủ cấp tính, khoảng 70 - 80% bệnh nhân chết trước khi đến bệnh viện, theo Daily Mail.

Top

Bạn không thể gửi bình luận liên tục. Xin hãy đợi
60 giây nữa.