Nguy cơ lây lan dịch sởi ở phía nam

Ghi nhận của PV Thanh Niên tại Bệnh viện (BV) Nhi đồng Đồng Nai cho thấy hơn một tháng nay tại khoa nhiệt đới luôn có trên 10 bệnh nhi mắc bệnh sởi phải nằm điều trị thường xuyên.

Bác sĩ Nguyễn Thanh Quyền, Trưởng khoa Nhiệt đới, cho hay từ đầu năm 2018 đến tháng 8 chỉ vài ca nhưng từ tháng 8 trở lại đây số lượng tăng đột biến, tại khoa luôn có 13 - 14 ca phải nằm điều trị. Trong đó, 4 ca bị biến chứng phải chuyển qua khoa hồi sức tích cực chống độc để điều trị.

Bác sĩ Bạch Thái Bình, Giám đốc Trung tâm y tế dự phòng tỉnh Đồng Nai, cho biết thống kê từ đầu năm 2018 đến nay toàn tỉnh có 125 ca mắc sởi, trong đó từ tháng 8 đến nay là 100 ca; tập trung ở H.Nhơn Trạch (55 ca), TP.Biên Hòa (28), H.Long Thành (15 ca), H.Trảng Bom (10 ca), còn lại rải rác ở các địa phương khác. Trong số 125 ca bệnh sởi, có đến 60% chưa tiêm chủng vắc xin; 20% chưa đến tuổi tiêm chủng (dưới 9 tháng tuổi), 8% đã được tiêm...

“Những nơi tập trung nhiều khu công nghiệp, dân nhập cư đông, nhiều bậc cha mẹ chưa quan tâm đến việc tiêm chủng cho con, cộng với việc quản lý dân cư chưa tốt nên đã để sót những trường hợp không được tiêm vắc xin ngừa sởi”, bác sĩ Bình nói.

Về lý do có trường hợp mặc dù đã tiêm vắc xin nhưng vẫn mắc sởi, bác sĩ Bình cho rằng do thao tác người tiêm chưa đúng cách, vắc xin bảo quản chưa đúng chuẩn và do cơ địa của trẻ.

Ghi nhận của PV tại BV Nhi đồng 2 (TP.HCM) cho thấy khoa nhiễm của BV hiện có 26 ca sởi điều trị nội trú (cùng kỳ 2017 không có ca nào), trong đó có 6 ca từ Đồng Nai chuyển tới. Từ đầu tháng 8 đến nay, tại BV có 74 ca sởi xuất viện, bao gồm 27 ca khai địa chỉ lưu trú tại Đồng Nai. Đa số trẻ nhập viện đều chưa tiêm ngừa, chưa đến tuổi tiêm.

Còn tại Khoa Nhiễm BV Nhi đồng 1 (TP.HCM), từ giữa tháng 8 đến nay tiếp nhận trên 30 trẻ bị sởi, đa số là trẻ ở các tỉnh đưa về chưa được tiêm ngừa sởi và dưới 9 tháng tuổi. Có trường hợp gia đình 3 người bị sởi. Hiện trong khoa nhiễm còn 4 trẻ điều trị.

Trước tình hình bệnh sởi các tỉnh đổ về TP.HCM điều trị và có nguy cơ lây lan cho bệnh nhân ở TP, bác sĩ Nguyễn Hữu Hưng, Phó giám đốc Sở Y tế TP.HCM, cho biết thời điểm này bệnh sởi là mối quan tâm đặc biệt, hiện TP cũng đã có 8 ca bệnh sởi. “Các BV thực hiện nghiêm túc phòng chống nhiễm khuẩn nhằm tránh lây lan cho bệnh nhân khác và Sở Y tế sẽ đi kiểm tra. Điểm nguy cơ lây nhiễm sởi lớn nhất hiện nay là các BV”, ông Hưng nói, đồng thời mong muốn người dân đưa con em đi tiêm ngừa sởi vì đây là biện pháp đơn giản nhưng hiệu quả nhất trong phòng chống bệnh sởi.

Về biện pháp phòng chống lây lan, thạc sĩ, bác sĩ Huỳnh Minh Thu, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp BV Nhi đồng 2, cho biết tại BV bệnh nhân khám ngoại trú nếu phát hiện phát ban sẽ cho di chuyển đường riêng vào phòng riêng, bác sĩ khoa nhiễm sẽ lọc lại và quyết định ca nào phải điều trị nội trú, đồng thời hướng dẫn cách tránh lây lan ra xung quanh. Với bệnh nhân nội trú ở bất kỳ khoa nào nếu thấy dấu hiệu phát ban cũng sẽ được chuyển vào phòng riêng của khoa đó để xác định, có biện pháp điều trị phù hợp.

TS-BS Nguyễn Vũ Thượng, Phó viện trưởng Viện Pasteur TP.HCM, lưu ý sởi lây qua đường hô hấp và có tốc độ lây nhiễm rất nhanh, đặc biệt ở những vùng có tỷ lệ tiêm chủng chưa đạt như mong muốn; di biến động dân cư cao; giao lưu đi lại nhiều, như ở các tỉnh miền Đông Nam bộ, nơi có nhiều người lao động đến từ khắp nơi trong và ngoài nước.

Viện Pasteur cũng lưu ý hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm tại khu vực phía nam ghi nhận có sự gia tăng bệnh sốt phát ban, sởi trong tháng 8 - 9 năm nay. Tại khu vực phía nam, so với cùng kỳ năm 2017, mặc dù ghi nhận số ca sốt phát ban nghi sởi, rubella chỉ tăng 1,46% nhưng số ca mắc sởi tăng rất cao. Số ca mắc tập trung chủ yếu ở trẻ dưới 5 tuổi, phần lớn tập trung tại Đồng Nai, TP.HCM và Bình Dương, đặc biệt là Đồng Nai. Dữ liệu giám sát hiện nay cho thấy vi rút sởi đang tồn tại trong cộng đồng và có nguy cơ cao tiếp tục lây lan nếu không áp dụng đầy đủ và hiệu quả các biện pháp kiểm soát lây lan bệnh.

“Từ đầu tháng 9.2018, Viện Pasteur TP.HCM đã thành lập đoàn giám sát, kiểm tra, trực tiếp làm việc với Sở Y tế Đồng Nai về tình hình bệnh sốt phát ban nghi sởi, sởi trên địa bàn. Cán bộ của Viện trực tiếp giám sát và điều tra, phân tích dữ liệu, đánh giá tình hình và hỗ trợ kỹ thuật cho địa phương trong các hoạt động phòng chống”, TS-BS Thượng nói và cho biết các biện pháp chỉ đạo, hướng dẫn hiện bao gồm giám sát, phát hiện sớm ca bệnh; áp dụng triệt để các biện pháp phòng chống dịch như cách ly ca bệnh, vệ sinh khử trùng để ngăn ngừa dịch lây lan rộng; rà soát, tiêm bổ sung đủ mũi vắc xin sởi cho các đối tượng chưa tiêm hoặc không rõ tiền sử tiêm chủng trong độ tuổi tiêm chủng mở rộng; tổ chức tiêm phòng sởi cho cán bộ y tế có tiếp xúc với bệnh nhiễm, sởi; truyền thông cộng đồng phòng chống bệnh sởi...