Chiều 4.1, thông tin từ Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết, sức khỏe của bệnh nhân H.T.H (59 tuổi, ở H.Vũng Liêm, Vĩnh Long) đã ổn định, hồi phục nhanh sau ca cấp cứu kép.
Trước đó, bệnh nhân H. được bệnh viện tuyến dưới chuyển đến Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ với chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp, viêm ruột thừa cấp, có tiền sử tai biến mạch máu não điều trị ổn định. Hai tình trạng cấp cứu nguy cấp gần như xảy ra song song.
Sau khi được phẫu thuật viêm ruột thừa cấp và xử lý tình trạng nhồi máu cơ tim cấp, sức khỏe bệnh nhân H. đã dần hồi phục
ĐÌNH TUYỂN
Trước đó, cách nhập viện 3 ngày, bệnh nhân H. đau bụng âm ỉ kèm buồn nôn, đau ngực trái từng cơn. Tình trạng đau ngực trái diễn tiến ngày càng tăng nên được người nhà đưa đến một bệnh viện địa phương điều trị. Sau đó, bệnh nhân được chuyển tuyến lên Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ do vượt quá khả năng chuyên môn tuyến dưới.
Tại Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ, bệnh nhân H. được đánh giá cả hai tình trạng nhồi máu cơ tim cấp và viêm ruột thừa cấp là bệnh lý cấp cứu đe dọa tính mạng.
Qua khám và các xét nghiệm lâm sàng, các bác sĩ nhận định, tình trạng nhồi máu cơ tim của bệnh nhân đã được cấp cứu ổn định, việc can thiệp có thể thực hiện trong vòng 24 giờ. Chính vì vậy, ca phẫu thuật cấp cứu ruột thừa được ưu tiên xử lý trước.
Quá trình phẫu thuật nội soi, ê kíp ghi nhận một khối áp xe kích thước 5x5 cm ở hố chậu phải bệnh nhân. Nguyên nhân là do ruột thừa sau manh tràng hoại tử vỡ tạo thành ổ áp xe, chứa rất nhiều mủ trắng đục. Do vị trí ruột thừa sau manh tràng khó xử lý nên ca phẫu thuật kéo dài hơn 2 giờ mới hoàn thành.
Hiện tại, tổng trạng bệnh nhân ổn định, vết mổ khô, giảm các triệu chứng đau ngực, đang được tiếp tục theo dõi, điều trị và chăm sóc tại khoa Tim mạch can thiệp.
Cũng tương tự như bệnh nhân này, trước đó, cuối tháng 12.2023, Bệnh viện đa khoa Trung ương Cần Thơ cũng tiếp nhận bệnh nhân 73 tuổi, ở Bạc Liêu, được tuyến trước chuyển đến với chẩn đoán viêm ruột thừa cấp, nhồi máu cơ tim cấp. Các bác sĩ đã phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công cắt ruột thừa bị viêm, mưng mủ cho bệnh nhân; đồng thời xử lý ổn định tình trạng nhồi máu cơ tim cho bệnh nhân tại khoa Tim mạch can thiệp. Hiện bệnh nhân này đã được xuất viện về nhà.
Theo các bác sĩ, viêm ruột thừa cấp là tình trạng cấp cứu thường gặp nhất trong bệnh lý ngoại khoa ổ bụng, cần được phát hiện và điều trị sớm nhằm tránh biến chứng nguy hiểm. Dấu hiệu điển hình là đau vùng hố chậu phải cùng các triệu chứng biến đổi đa dạng tùy vào từng người bệnh. Trong hầu hết mọi trường hợp, phẫu thuật cắt ruột thừa là giải pháp tối ưu nhất để tránh vỡ hoặc hoại tử cơ quan.
Trong khi đó, nhồi máu cơ tim cấp là tình trạng một hay nhiều nhánh động mạch vành bị tắc nghẽn, gây thiếu máu cơ tim đột ngột và hoại tử vùng cơ tim bị thiếu máu. Nhồi máu cơ tim dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, và nếu không cấp cứu để khôi phục lưu lượng máu nhanh chóng, có thể gây tổn thương tim vĩnh viễn và tử vong.
Việc phẫu thuật ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cần được tiến hành hết sức thận trọng trên cơ sở khám, đánh giá toàn diện người bệnh và sự phối hợp của nhiều chuyên khoa trước, trong và sau phẫu thuật để ổn định nhanh nhất tình trạng sức khỏe cho bệnh nhân.
Bình luận (0)