Nửa đêm thức giấc đi vệ sinh, cụ ông bỗng đột quỵ nguy kịch

Chiều 1.3, BS.CK2 Phạm Thanh Phong, Phó giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, cho biết các bác sĩ bệnh viện vừa can thiệp thành công cứu sống cụ ông 84 tuổi bị đột quỵ nặng với thời gian tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc trong 10 phút.

Trước đó, bệnh nhân L.V.S (ngụ tỉnh Bạc Liêu) được đưa đến Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cấp cứu trong tình trạng lơ mơ, liệt nửa người, bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá trên 20 năm, tăng huyết áp.

Theo thông tin từ gia đình bệnh nhân, cách nhập viện khoảng hơn 5 giờ đồng hồ, tức giữa khuya, bệnh nhân đang ngủ thì thức dậy đi vệ sinh. Tuy nhiên, khi quay trở lại giường ngủ, ông đột ngột yếu liệt nửa người bên phải, lơ mơ. Gia đình có mời nhân viên y tế địa phương đến sơ cứu và sau đó chuyển thẳng lên Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ.

Ngay khi tiếp nhận bệnh, các bác sĩ đã xác định thời gian từ lúc bệnh nhân khởi phát cơn đột quỵ đến lúc nhập viện là khoảng 5 giờ 30 phút. Kết quả chụp CT Scan não cho thấy bệnh nhân bị tắc động mạch thân nền từ vị trí hợp lưu đến đỉnh thân nền. Vị trí bị tắc có nguy cơ gây tử vong rất cao nếu không can thiệp tái thông mạch máu kịp thời. Trường hợp can thiệp muộn cũng để lại những di chứng rất nặng nề, có thể sống đời sống thực vật hoặc liệt tứ chi.

Sau hội chẩn, ê kíp can thiệp nội mạch do TS.BS Hà Tấn Đức, Trưởng khoa Đột quỵ, và BS.CK1 Trần Công Khánh, Phó trưởng khoa chẩn đoán hình ảnh, đã tiến hành can thiệp cho bệnh nhân. May mắn là chỉ trong 10 phút, các bác sĩ đã tái thông hoàn toàn động mạch bị tắc và hút ra lượng nhiều huyết khối.

Hình ảnh mạch máu não của bệnh nhân đột quỵ L.V.S trước khi được can thiệp và sau khi được can thiệp tái thông hoàn toàn Ảnh: Đình Tuyển

Một điều kỳ diệu hiếm thấy là mặc dù bệnh nhân được đưa đến bệnh viện cấp cứu khá trễ nhưng hiện tại sau can thiệp, bệnh nhân đã tỉnh táo, đã hồi phục gần như hoàn toàn và đang tiếp tục điều trị tại Khoa Đột quỵ.

Theo TS.BS. Hà Tấn Đức, tỷ lệ mắc đột quỵ não gia tăng theo tuổi, nhất là với những người già trên 80 tuổi. Người cao tuổi thường mắc nhiều loại bệnh lý khác nhau, trong đó chứng đột quỵ xảy ra khá phổ biến gây hậu quả nặng. Đột quỵ thiếu máu não cục bộ chiếm khoảng 80 - 85%, trong đó tỷ lệ người trên 80 tuổi chiếm trên 1/3 tổng số người bệnh đột quỵ được nhận vào viện và thường nặng nề hơn, hậu quả tồi tệ hơn (với cả hai tử vong và tàn tật) so với những người dưới 80 tuổi.

Tiên lượng hồi phục của đột quỵ phụ thuộc rất nhiều vào thời gian tái thông mạch máu bị tắc và vị trí bị tắc mạch. Tắc nghẽn cấp của động mạch cảnh trong, động mạch não giữa hoặc động mạch thân nền thường có tiên lượng xấu nếu không được tái thông kịp thời. Vì vậy, điều tối quan trọng khi phát hiện người thân có dấu hiệu đột quỵ là cần hành động nhanh để kịp đến viện trong giờ vàng.

“6 giờ đầu từ khi khởi phát cơn đột quỵ được coi là thời gian vàng để cứu sống người bệnh. Sau 6 giờ vàng đó, bệnh nhân không được tái thông các mạch lớn bị tắc trong não sẽ có nguy cơ tử vong cao hoặc bị tàn phế nặng nề. Càng cấp cứu sớm, tỉ lệ hồi phục càng cao”, BS Đức khuyến cáo. Cũng theo BS Đức, đột quỵ là bệnh lý cấp tính, có thể xảy ra bất kỳ lúc nào, thường không có dấu hiệu báo trước.

Các triệu chứng gợi ý đột quỵ bao gồm đột ngột xuất hiện: méo miệng, liệt hoặc yếu một bên người, nói khó hoặc không nói được. Khi có các triệu chứng trên cần nhanh chóng đưa người bệnh đến bệnh viện có đơn vị can thiệp đột quỵ để cấp cứu. Thời gian từ lúc khởi phát bệnh đến khi được điều trị đặc hiệu là yếu tố quan trọng nhất, quyết định phần lớn khả năng phục hồi của bệnh nhân.