Ngày 9.2, thông tin từ Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa cho biết, các bác sĩ của Khoa Da liễu bệnh viện này vừa điều trị thành công cho nữ bệnh nhân N.T.H (49 tuổi, ngụ H.Cẩm Thủy, Thanh Hóa) bị hoại tử thượng bì nhiễm độc (hội chứng lyell) sau khi dùng thuốc nam không rõ nguồn gốc để điều trị chứng đau khớp.
80% cơ thể bệnh nhân H. bị bong tróc da
BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH THANH HÓA
Trước đó, ngày 22.1, bệnh nhân H. nhập viện trong tình trạng mệt mỏi, tiếp xúc kém, sốt cao liên tục, loét, chảy máu vùng miệng, loét bộ phận sinh dục, đỏ da toàn thân, trớt da 80% diện tích cơ thể. Tiên lượng tình trạng bệnh nhân bị rất nặng.
Sau khi đánh giá triệu chứng trên lâm sàng và làm các xét nghiệm cơ bản, các bác sĩ kết luận bệnh nhân H. bị dị ứng thuốc thể hoại tử thượng bì nhiễm độc, kèm theo đái tháo đường loại 2 (chẩn đoán lần đầu).
Khi khai thác tiền sử, bệnh nhân cho biết trước đó bị bệnh đau khớp, nên đã sử dụng thuốc nam không rõ nguồn gốc. Sau khi dùng được 2 tuần thì xuất hiện các triệu chứng nêu trên.
Các bác sĩ Khoa Da liễu của bệnh viện đã điều trị tích cực bằng thuốc điều hòa miễn dịch, truyền dịch, cân bằng điện giải, kháng sinh, tăng cường dinh dưỡng, kiểm soát đường máu bằng insulin, giảm đau, chăm sóc tại chỗ vùng mắt, niêm mạc miệng, sinh dục, vùng da trớt loét chống bội nhiễm, hỗ trợ làm lành tổn thương…
Sau thời gian điều trị, đến nay tình trạng nhiễm độc da do dị ứng thuốc đã được cải thiện, các xét nghiệm cận lâm sàng dần trở về giới hạn bình thường, bệnh nhân tỉnh táo, ăn uống tốt, các mảng tổn thương đã lên da non, đường máu ở mức ổn định.
Bác sĩ Hoàng Thị Ngọ, Trưởng khoa Da liễu, Bệnh viện đa khoa tỉnh Thanh Hóa, cho biết hội chứng Lyell còn được gọi là hoại tử thượng bì nhiễm độc, là thể bệnh đặc biệt nặng trong dị ứng thuốc, có thể gây tổn thương da, niêm mạc, nội tạng, thậm chí đe dọa tính mạng người bệnh nếu không được điều trị kịp thời.
Các dấu hiệu lâm sàng thường gặp khi bị hội chứng Lyell là sốt cao, tổn thương da điển hình khởi đầu là các dát đỏ thường giới hạn không rõ, tổn thương lan tỏa liên kết lại với nhau thành đám lớn và đau nhiều.
Cũng theo bác sĩ Ngọ, hội chứng Lyell nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách thì tỉ lệ bệnh nhân tử vong lên đến 25%, do các biến chứng như rối loạn nước điện giải, nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm trùng, suy đa tạng.
Bình luận (0)