Đây là những yêu cầu được Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh đặt ra cho BHXH các địa phương trong những tháng cuối năm.
Từ 13 - 21.8, BHXH Việt Nam tổ chức 4 đoàn công tác làm việc với BHXH các tỉnh, thành phố để đôn đốc, tháo gỡ vướng mắc trong công tác thu, phát triển người tham gia BHXH, bảo hiểm y tế (BHYT) và công tác khám chữa bệnh (KCB) BHYT.
 |
Trong những tháng cuối năm, BHXH đẩy mạnh phát triển đối tượng BHYT trong học sinh, sinh viên |
Trước đó, ngày 13.8, tại TP.HCM, BHXH Việt Nam đã tổ chức Hội nghị với BHXH 6 địa phương phía nam (TP.HCM, Bình Dương, Đồng Nai, Bà Rịa - Vũng Tàu, Long An và Tiền Giang) liên quan đến các vấn đề trên.
Theo báo cáo của BHXH 6 địa phương, trong 7 tháng đầu năm 2022, BHXH các tỉnh đã có nhiều nỗ lực thực hiện nhiệm vụ được giao. Trước những áp lực về chỉ tiêu, nhiệm vụ được giao, BHXH các địa phương đã có sự chủ động trong công tác tham mưu cho cấp ủy, chính quyền địa phương nhằm tổ chức, thực hiện hiệu quả chính sách BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) trên địa bàn, đề ra nhiều giải pháp phát triển người tham gia BHXH, BHYT. Đồng thời, phối hợp tốt với các ban ngành liên quan trong công tác phát triển người tham gia BHXH, BHYT.
Tuy nhiên, khối lượng công việc còn lại trong 5 tháng cuối năm 2022 rất lớn, nhất là tại các địa phương như: TP.HCM, Bình Dương, Đồng Nai.
Ông Dương Văn Hào, Trưởng ban Quản lý Thu - sổ, thẻ (BHXH Việt Nam), cho hay sau cao điểm dịch bệnh, lực lượng lao động ở 3 địa phương trên đa phần đã quay lại với công việc nhưng dự kiến vẫn có khoảng 550.000 lao động chưa quay trở lại. Trong số này, các địa phương đã phát triển được 350.000 người tham gia. Như vậy, còn khoảng 200.000 người cần phải phát triển tiếp.
"BHXH các địa phương cần phải có phân tích, đánh giá cụ thể đối tượng tiềm năng; bám sát doanh nghiệp, mở hội nghị đối thoại với doanh nghiệp; phối hợp với các cơ quan liên quan để phát triển người tham gia BHXH bắt buộc”, ông Hào nói và nhấn mạnh, các địa phương cần chú trọng phân tích, đánh giá các nhóm tham gia như nhóm BHYT học sinh, sinh viên, nhóm do ngân sách nhà nước đóng, nhóm BHYT hộ gia đình… nhằm đảm bảo công tác phát triển người tham gia đạt hiệu quả" - ông Hào nhấn mạnh.
Về công tác KCB BHYT, đại diện BHXH 6 địa phương cho biết, nhiều vấn đề vướng mắc thời gian qua đã được giải quyết khá tốt, trong đó có những tồn tại liên quan chi phí KCB BHYT của những năm trước đây, cũng như tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế …
Qua kiểm tra, giám sát cho thấy, trên địa bàn TP.HCM xảy ra trường hợp thiếu thuốc, vật tư y tế, BHXH thành phố đã phát hành nhiều công văn đôn đốc công tác đấu thầu, mua sắm thuốc, vật tư y tế. Trong tháng 7.2022 có một số cơ sở KCB xảy ra tình trạng thiếu thuốc, vật tư y tế, nên BHXH TP.HCM và Sở Y tế đã và đang nỗ lực phối hợp để giải quyết.
 |
Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh phát biểu chỉ đạo tại hội nghị |
D.Nguyễn |
Còn theo đại diện BHXH tỉnh Đồng Nai, thời gian qua, trên địa bàn tỉnh không có dấu hiệu thiếu thuốc, do kết quả đấu thầu thuốc năm 2021 kéo dài tới 18 tháng (đến cuối năm 2022). Tuy nhiên, còn một số vướng mắc về chi phí KCB BHYT của các năm trước đang được BHXH tỉnh và Sở Y tế nỗ lực phối hợp giải quyết.
Các tỉnh Long An còn gặp vướng mắc trong thanh toán chi phí KCB BHYT liên quan việc xã hội hóa máy móc, trang thiết bị đi mượn và Bình Dương gặp khó trong vấn đề xử lý tồn đọng về thanh toán chi phí KCB BHYT các năm trước…
Trong thời gian còn lại của năm 2022, để khắc phục những khó khăn, vướng mắc trên, Tổng giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thế Mạnh yêu cầu, BHXH các địa phương cần quyết tâm triển khai nước rút, toàn hệ thống dồn lực để hoàn thành tốt nhiệm vụ.
Bên cạnh đó, cần phân tích cụ thể, nhận diện rõ dư địa để phát triển người tham gia BHXH, BHYT một cách bền vững. "Trong công tác thu, BHXH địa phương cần nhận diện rõ 3 chỉ tiêu tổng thể song hành nhau là chặn nợ, thu nợ và tổng nợ của địa phương phải giảm. Đối với việc phát triển người tham gia BHYT, cần rà soát số học sinh, sinh viên làm sao tiệm cận 100% đối tượng này tham gia BHYT. Chủ động rà soát, tham mưu cho địa phương có chính sách hỗ trợ người tham gia BHYT, BHXH tự nguyện…", ông Mạnh nói.
Từ thực tế khách quan, Tổng giám đốc Nguyễn Thế Mạnh cũng yêu cầu, BHXH các địa phương rút ra bài học kinh nghiệm và có giải pháp kịp thời. Đặc biệt, BHXH các địa phương phải tiếp tục đẩy mạnh rà soát chi phí KCB BHYT đảm bảo quyết liệt, rõ ràng. Đối với những bất thường trong chi trả chi phí KCB BHYT phải dừng lại kiểm tra, rà soát ngay để có giải pháp xử lý kịp thời. Đồng thời, cần chủ động phối hợp tháo gỡ các vấn đề vướng mắc về thuốc, vật tư y tế; nỗ lực cân đối dự toán được giao, đảm bảo quyền lợi người KCB BHYT.
Bình luận (0)