Trước đó bệnh nhân gặp tai nạn khi du lịch cùng gia đình. Cú ngã khiến R. bị chấn thương nặng.
Ngày 16.9, bác sĩ Nguyễn Thanh Tùng, Trưởng khoa Nha - Phẫu thuật hàm mặt FV cho biết, qua xét nghiệm hình ảnh chẩn đoán bệnh nhân gãy cả hai lồi cầu ở xương hàm dưới, gãy xương hàm vùng cằm bên phải, gãy răng cửa hàm trên, khớp cắn bị sai lệch, lùi hàm, cứng khít hàm, hạn chế vận động hàm
Bác sĩ Tùng cho biết, đa số tai nạn ngã đập mặt thường gãy xương vùng cằm, hoặc kèm theo gãy một bên lồi cầu. Nhưng trường hợp bệnh nhân này vừa bị gãy xương vùng cằm, vừa bị gãy cả hai bên lồi cầu của xương hàm dưới, mức độ di lệch vào trong, trật khớp nghiêm trọng như trường hợp là khá hiếm gặp. Do đó ê kíp buộc phải phẫu thuật nếu không sẽ dễ dẫn đến các biến chứng gây khít hàm, cứng khớp và để lại những di chứng liên quan đến chức năng vận động hàm cũng như thẩm mỹ cho bệnh nhân.
 |
Hình chụp X-quang bệnh nhân trước khi phẫu thuật không thể khép kín miệng |
bvcc |
Do chấn thương đầu, bệnh nhân bị chóng mặt, buồn nôn, nên các bác sĩ khoa Nha - Phẫu thuật hàm mặt và khoa Ngoại Thần kinh đã phối hợp theo dõi trong 2 ngày, và bệnh nhân đã được phẫu thuật hàm mặt khi sinh hiệu ổn định.
Tiên lượng ca mổ phức tạp vì vùng bị chấn thương có rất nhiều dây thần kinh, mạch máu, nếu phẫu thuật không khéo dễ dẫn đến biến chứng sau mổ, gây liệt mặt, méo miệng và xương gãy không được nắn chỉnh vào đúng vị trí vốn có của nó. Nếu không may xương gãy di lệch gây tổn thương mạch máu lớn sẽ gây chảy máu rất khó cầm.
 |
Bác sĩ Tùng và ê kíp thực hiện thành công ca phẫu thuật phức tạp kéo dài 6 giờ đồng hồ |
bvcc |
Ca mổ kéo dài hơn 6 giờ đồng hồ, nhưng bệnh nhân không mất nhiều máu. Sau mổ, vùng phẫu thuật không cần đặt ống dẫn lưu, bệnh nhân hồi tỉnh, đáp ứng tốt và không gặp biến chứng gì, kể cả các dấu hiệu liệt mặt tạm thời sau mổ. Đến buổi tối cùng ngày, bệnh nhân đã tỉnh táo và được gặp gia đình. Khi các bác sĩ tái khám vào hôm sau, vết mổ của bệnh nhân tốt, sưng ít.
Một điều may mắn trong ca bệnh này là bệnh nhân chỉ mới 16 tuổi, xương còn phát triển nên khả năng hồi phục nhanh hơn. Sau một tuần, bệnh nhân được tháo bớt khung cố định hàm, tập vận động hàm và diễn tiến lành thương tốt.
Bình luận (0)