Dưới đây là chia sẻ của Ths.Bs Hồ Cao Vũ về các biến chứng thường gặp trong phẫu thuật thu nhỏ ngực từ nữ sang nam.
Tụ máu
Tụ máu xảy ra ngay sau phẫu thuật thu gọn ngực, nguyên nhân do quá trình cầm máu không tốt. Nếu lượng máu chảy ra ít, cơ thể có thể tự hấp thu, nhưng nếu lượng máu lớn sẽ gây tụ máu. Vú là một cơ quan bao gồm da, mỡ, nhu mô tuyến và mô đệm. Các động mạch vú lớn nhất không hoàn toàn đi theo hệ thống ống tuyến mà tạo thành một đám rối ở lớp mô mỡ phía trước, nên phẫu thuật thu gọn ngực thường chảy máu nhiều hơn so với phẫu thuật nâng ngực thông thường. Tụ máu biểu hiện bằng sưng, đau, bầm tím và có thể làm giảm khả năng tưới máu, tăng nguy cơ nhiễm trùng, viêm kéo dài, ảnh hưởng đến sự sống của vạt da, kéo dài thời gian lành- tổ chức hóa mô, gây biến dạng ngực sau phẫu thuật.
Nhiễm trùng
Nhiễm trùng là một trong các biến chứng sớm sau phẫu thuật thu gọn ngực. Tình trạng này thường biểu hiện dưới dạng viêm tại chỗ và có thể được điều trị bằng kháng sinh uống. Nếu nhiễm trùng dai dẳng không thể kiểm soát bằng điều trị nội khoa, bệnh nhân có thể cần phải dẫn lưu khối tụ dịch lớn hoặc phẫu thuật xử lý ổ nhiễm trùng. Hầu hết nhiễm trùng sau phẫu thuật xuất hiện từ sau ngày thứ 3 đến ngày thứ 7 sau mổ, một số trường hợp nhiễm trùng phát hiện muộn hơn sau mổ. Các triệu chứng của nhiễm trùng có thể nhận thấy như ăn không ngon, lạt miệng, sốt, đau vùng phẫu thuật vú, mẩn đỏ hoặc sưng tấy...
Hoại tử quầng núm vú
Biến chứng hoại tử quầng núm vú xảy ra với tình trạng thiếu máu nuôi dưỡng do cắt đốt gây tổn thương quá nhiều các mô quanh quầng núm vú.
Mất cảm giác vùng ngực và đầu ti
Đây là biến chứng thường gặp khi can thiệp vào vị trí quanh đầu ti và quầng vú. Với trường hợp ngực lép, chị em nên chọn phương pháp phẫu thuật bảo tồn núm vú. Còn với ngực sa trễ, mô tuyến vú nhiều, da lão hóa luôn có nguy cơ cao hơn về các biến chứng liên quan đến quá trình lành thương của quầng núm vú. Khi sử dụng dao đốt điện cắt giảm quá nhiều - nhiệt lượng lớn gây tổn thương mô, dẫn đến giảm độ nhạy cảm, tê hoặc dị cảm ở núm vú thậm chí mất cảm giác ở núm vú.
Sẹo xấu
Sẹo là điều không thể tránh khỏi khi phẫu thuật thu gọn ngực, sẹo đẹp hay xấu phụ thuộc vào kỹ thuật của bác sĩ cùng với kinh nghiệm đánh giá độ co giãn của da, nguy cơ hình thành sẹo để lựa chọn kế hoạch phẫu thuật và điều trị sẹo dự phòng trước - trong - sau phẫu thuật giúp sẹo đạt thẩm mỹ, hạn chế hình thành sẹo phì đại, sẹo co rút, sẹo xấu… Mức độ sẹo sẽ phụ thuộc vào các kỹ thuật, phương pháp và quy trình chăm sóc.
Quy trình phẫu thuật thu gọn ngực bắt buộc phải kiểm tra các xét nghiệm loại trừ bệnh lý như bệnh đông máu và tăng huyết áp, cũng như ngừng thuốc chống đông và một số loại thuốc thảo dược. Mặc dù hiếm gặp, gây mê có thể tiềm ẩn rủi ro như tắc nghẽn đường thở, nhịp tim bất thường, và các biến chứng nghiêm trọng khác. Để giảm thiểu rủi ro, chị em nên chọn phẫu thuật thu gọn ngực tại các bệnh viện được Bộ Y tế cấp phép, ưu tiên bệnh viện đa chuyên khoa để đảm bảo an toàn.
Ưu điểm dùng dao siêu âm trong phẫu thuật thu gọn ngực
Theo bác sĩ Vũ, hệ thống máy thế hệ mới Ultrasonic surgical scalpel giúp kiểm soát chất lượng đốt - hàn - cắt, tăng tính an toàn cho ca phẫu thuật thu gọn ngực. Ứng dụng dao siêu âm đạt được hiệu quả như giảm đau 90% sau mổ, có thể xuất viện trong ngày, không dùng thuốc giảm đau sau mổ, lành thương sẹo đẹp và mềm hơn so với dao đốt điện, giảm các biến chứng sớm và muộn sau phẫu thuật. Dao siêu âm sử dụng sóng siêu âm với tần số cao để cắt mô chính xác, giảm thiểu tổn thương không mong muốn. Trong phẫu thuật thu gọn ngực và tạo hình ngực sa trễ điều này rất quan trọng. Việc giảm thiểu tổn thương mô giúp bệnh nhân ít đau sau phẫu thuật, đồng thời giảm thời gian nghỉ dưỡng.
Quy trình tạo hình thu gọn ngực bằng dao siêu âm
Bước 1: Thiết kế phương án phẫu thuật
Xác định tình trạng ngực hiện tại, bao gồm mô, tuyến, cấu trúc da (lỏng lẻo, da mỏng- dày, da thừa) và cấu trúc xương lồng ngực (lồi, lõm), đường chân ngực (cong, ngang, lệch). Bác sĩ sau đó thiết kế đường phẫu thuật và phương án cắt giảm mô tuyến an toàn, dời núm vú trong trường hợp ngực sa trễ hoặc mô tuyến đổ nhiều qua vị trí giới hạn đường chân ngực, da thừa nhiều, nhằm tránh loại bỏ quá nhiều mô gây thiếu máu nuôi, hậu quả hoại tử vết thương và núm vú, sẹo dài.
Bước 2: Dùng dao siêu âm cắt giảm mô, tuyến vú theo thiết kế
Sử dụng dao siêu âm thế hệ mới Ultrasonic surgical scalpel để bóc tách mô, cắt giảm tuyến vú, cầm máu và kiểm soát chảy máu, hạn chế tiết dịch gần như hoàn toàn với độ chính xác cao, hạn chế các biến chứng sau mổ như chảy dịch, sẹo xấu, hoại tử…
Bước 3: Kỹ thuật khâu
Đảm bảo lành thương nhanh và thẩm mỹ.
Bình luận (0)